강남비율성형외과 성형이야기

상안검함몰증 지방주입술

강남비율성형외과 2017. 10. 18. 15:54
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상안검함몰증 지방주입술


안녕하세요. 강남비율성형외과입니다.





오늘은 상안검함몰증에 대해서 알아보려고 하는데요.

상안검함몰증은 노화 현상의 하나로서 개선을 원하는 사람들은 많지만

칼을 대는 수술을 원치 않는 사람들도 그만큼 많습니다.

그런 사람들을 위해서 칼을 대는 방법이 아닌 지방주입술로

상안검의 패인 곳을 없애는 방법도 있는데요.

다만 지방의 생착률이 낮기 때문에 1회의 주입만으로는 완전한 개선이 어렵습니다.


이 방법은 지방주입법에 의해서 상안검이 함몰된 곳을 복원하기에

상안검이라는 운동기능을 지닌 조직에서는 그 기능을 손상하지 않도록

최대한의 주의를 기울이는 것이 필요합니다.





-수술

먼저 지방의 주입범위를 마킹하는 디자인을 행합니다.

다음으로 지방을 흡입할 부위로 제1순으로 복부를 선택합니다.

이어서 상완내측, 대퇴내측이 주된 흡입 부위가 됩니다.

주입지방량은 양측에서 3~4ml으로 2%자일로케인을 20~30ml 사용하여

주입부위에 국소마취를 행합니다.

눈썹부위 피하에 마취제를 주입하면 상안검이 블록되는데요.

후에는 눈썹외측하부의 지방주입바늘 삽입점을 마취합니다.





다음으로 지방의 채취를 행하는데요,

14G의 안지오컷바늘을 20ml의 일회용주사기에 부착하여 흡인 채취합니다.

주사기의 음압과 다른 쪽 손의 양압, 양쪽이 합치해서 순조로운 지방흡입이 가능합니다.

채취한 지방을 세척할 때는 홍차를 거르는 쇠조리를 이용합니다.

흡인한 것에는 지방의 알갱이 외에 혈액, 국소마취제, 파괴된 지방이 섞여있기 때문에

그것들을 생리식염수로 세척해 물기를 빼면 실제적으로 남는 지방의 알갱이들은

전흡입량의 약 3분의 1정도가 됩니다.






다음으로 지방주입을 하게 됩니다.

1ml의 일회용주사기 지방을 0.5~0.7mml 흡인해 18G바늘로 주입합니다.

0.1ml을 3shot으로 주입할 정도로 세밀하게 주입하는 것이 좋습니다.

그 미량주입을 위해서는 무지의 손끝이 아니고 관절부위에서

주사기의 안쪽 실린더를 밀듯이 하면 좋습니다.

상안검에 주입할 때 지나치게 깊게 주입해 안검거근의 레벨까지 들어가지 않도록

주입시에 안검을 완전히 편 상태에서 눈썹을 위로 당겨 올려두고

안륜근 내, 격막전결합조직 내에 가늘게 주입하도록 합니다.

주입도중에라도 안검을 개폐시켜서 안검의 움직임에 장애가 없는지 확인합니다.

또 주입부위는 검연에 접근하지 않도록 주의하고

오히려 지방주입에 의해서 안와상연의 위치를 낮출 생각으로 주입하면 안전합니다.


마지막으로 외표면에서 보아 요철이 없도록 손가락으로 고르기를 합니다,

이 시점에서는 약간 안검이 부어있는 느낌이 들기도 합니다.






-수술 후 처치

수술 후에는 얼음 찜질을 잘 하는 것이 중요합니다.

최근에는 해열용의 냉각시트가 시판되고 있어 그것을 사용하면

냉각하면서 어느 정도의 행동이 가능해서 편리합니다.

수술 후의 경과로서는 안면의 경우 주입 후 10~14일 내에 부기가 빠지는 것이 양호하며

상안검의 경우 그다지 많이 주입하지 않기 때문에 수일후에는 자연스럽게 변합니다.

지방주입술의 결과는 2개월 후의 상태가 대체적인 결과로 생각하면 되며,

환자의 희망에 따라서는 2회째의 주입을 할 수도 있습니다.


메스를 사용하지 않으므로 반흔은 없지만 출혈이 있을 수 있으며

상안검으로서의 지방주입은 30~50% 살아남고 나머지는 흡수되어 사라집니다.


이상 강남비율성형외과였습니다.




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