정중넓은목근봉합술

정중넓은목근봉합술

안녕하세요. 부산 강남비율성형외과입니다.

정중넓은목근봉합술은 양쪽 넓은목근의 내측연을

정중선으로 모아 봉합하는 방법입니다.

넓은목근의 내측연이 늘어져 생긴 수직 근육띠를 없애기 위해서,

늘어진 피부를 줄여주기 위해서,

목 앞쪽에서 양측 넓은 목근의 내측연을 정중선으로 모아다가

봉합하여 고정함으로써 넓은목근 근육피판을

상후방으로 당겨 올리는 효과를 보기 위해서,

목과 턱끝 각을 적당하게 만들어주기 위해서 이용합니다.

얼굴·목당김술을 할 때는 먼저 양측 넓은목근의 상부 내측연을

정중선으로 모아다가 봉합하는 일을 합니다.

그러기 위해 목을 뒤로 젖히고 턱끝과 턱끝아래주름 사이의

중간쯤에다가 턱끝아래주름의 활 모양을 따라

대략 2.5~3.5cm 길이의 턱끝아래절개를 가합니다.

절개상처를 통하여 목 앞쪽에서 피부피판을 일으키면서 내려갈 때

피부피판 밑면에 2~3mm 두께 정돌 피부밑지방이 붙어있도록 일으킵니다.

목 앞쪽에서 피부피판을 넓은목근으로부터 일으키기를

아래로는 방패연골수준에 이르기까지, 옆으로는 아래턱뼈 가장자리를

따라 가면서 아래턱뼈 본체 중간쯤에 이르기까지,

하방으로는 적어도 반지연골수준에 이르기까지 일으킵니다.

이런 범위로 피부를 일으켜 놓으면 양측 넓은목근의 내측연을

정중선으로 모아다가 봉합해도 피부에 주름이 생기거나

보조개처럼 움푹 들어간 데가 생겨나지 않습니다.

피부피판을 이런 정도의 두께로 일으키고 난 다음

넓은목근의 표면에 붙어있는 지방조직을 넓은목근의

표면에 이르기까지 제거합니다.

그리고 넓은목근 밑에도 지방이 많아 턱 끝 하방이 불룩한 경우는

이것도 제거하되 지나치게 제거해 버리면 턱 끝 아래가

움푹 들어가므로 주의하는 것이 필요합니다.

양측 넓은목근의 내측연의 띠 사이에 있는 과잉 지방을 절제합니다.

양측 넓은목근의 내측연을 확인한 다음, 이것들을 정중선으로 모아다가

아래쪽에 있는 방패패임에서부터 시작하여 위쪽으로 올라오면서

턱 끝에 이르기까지 연속매몰봉합을 합니다.

이렇게 하면 목 앞면 상부에 근육을 고정한 부위가 생겨

넓은목근판을 상·후방으로 회전시키면서

당겨 올려주는 효력을 볼 수 있습니다.

만약 양측 넓은목근의 내측연을 정중선으로 모아다가 봉합했을 때

봉합선을 따라 목 정중선에서 활시위처럼 팽팽한 수직 근육띠가 생길라치면

봉합선의 아래쪽 끝 지점보다 하방에서 양측 넓은목근의 내측연의

수직 근육띠를 가로로 쐐기모양으로 조금 절제합니다.

잘린 근육섬유가 다시 붙어서 연결되지 못하도록 하기 위함입니다.

여분의 지방이 있으면 조심스럽게 흡인하거나 가위로 다듬어서

넓은목근과 피부밑조직에 울퉁불퉁한데가 없도록 합니다.

턱 끝 아래 절개상처는 얼굴당김술을 마친 후

나일론신으로 연속표피밑봉합으로 닫아줍니다.

이상 부산 강남비율성형외과입니다.