목부위 주름제거술

목부위 주름제거술

안녕하세요. 부산 강남비율성형외과입니다.

사람은 누구나 주름을 가지고 있고 나이가 들어감에 따라 점차 늘어납니다.

목부위 역시 노화현상을 겪으며 피부의 처짐에 따른 가로주름과 잔주름,

지방이 축적하는 이중턱, 넓은 목근이 처지게 되는 근육대 등이 나타납니다.

동양인은 특히 서양인에 비해 목이 굵고 짧은 편으로

이중턱의 개선희망은 크지만 근육대의 개선은 적은 편입니다.

이중턱에 대해서는 피부에 긴장이 있으면 단순히 지방흡입만으로도

개선이 될 수 있으며 오늘은 넓은 목근의 죄임 등의 수술방법에 대해 알아보겠습니다.

본래 목부위 주름제거는 협부 주름제거와 동시에 시행하는 것이 효과를 내기 쉽습니다.

그러나 이전에 협무에만 수술을 하여 수년 후 볼과 목부위의 갭이 커서

목부위만의 수술을 희망하는 환자도 늘고 있는 편입니다.

-특징

목부위 주름제거술은 넓은 목근의 처짐에 따른 근육대, 피부처짐에 따른 칠면조모양의 목,

목부위의 지방축적에 의한 이중턱을 개선하는 것으로

그 특징은 넓은 목근의 끌어올림과 지방흡인법에 의한 지방제거입니다.

-디자인

절개선은 주간절흔부터 시작합니다.

이 이유는 전절흔부터 시작하면 박리후 피부의 쳐짐을 제거하므로

더욱 흉터가 연장되기 때문이며

이주부위는 마지막 개모양의 귀용으로 남겨두게 됩니다.

귓불 앞에는 커브를 넣고 귓불 뒤에도 자연스러운 커브를 따라

완만한 S모양을 나타냅니다.

전절흔의 레벨에서 머리털이 난 언저리에 90도로 커브하는데

이때 V절개를 같이 하게 됩니다.

박리범위는 귀앞 3횡지 입꼬리쪽에, 귓불에서 하악각에 3횡지

귓바퀴측구에서 머리털이 난 언저리에 3횡지를 잇는 범위로 하고

턱끝아래부위를 중심으로 악하삼각부위를 지방흡인범위로 합니다.

-수술

1. 절개, 박리

절개는 메스로 디자인에 따라서 하고

박리는 페이스 리프트용 가위로 가능한 한 얕게 합니다.

특히 대이개신경부위는 얕게 하는 것이 좋습니다.

목부위 중앙은 지름 1.8mm의 지방흡인용 카뉼라를 사용합니다.

비록 지방이 적더라도 근육대가 뚜렷한 경우에는 넓은목근위를

honeycom condition로 하여 피부, 근육의 이동을 용이하게 합니다.

2. SMAS처리와 피판매몰고정

주간 절개레벨에서 SMAS를 절개해 판을 일으킵니다.

목부위의 SMAS에는 이미 넑은목근의 일부가 포함되고 있으며

처음에 광대뼈방향으로 끌어올려 잉여 SMAS판을 절제 봉합하고

귓불방향의 잉여 SMAS는 절개 또는 삼각판으로서 고정합니다.

다음 남는 피판을 가볍게 끌어올려 귓불중앙의 높이에서 매몰 고정합니다.

3. 피부절제

다음 귓불을 뒤덮은 피부에 긴장을 주지 않고 귓불 부착부로 생각되는 위치까지

절개하고 그 부위를 임시봉합 고정합니다.

여기서 귓바퀴 뒤쪽부위의 잉여피부를 절제합니다.

위쪽에서 남은 피부는 귓바퀴쪽으로 끌어 V모양피판을 사이에 끼워넣어

머리털이 난 언저리의 개 모양의 귀를 회피합니다.

요소요소에 흡수실로 매몰봉합, 연속봉합합니다.

귀앞부위는 제일 먼저 귓불의 임시봉합을 풀어주고 이주정상을 따라

전절흔까지 절개해 그 부위에 생긴 잉여피부를 고르게 펴고

곡선을 따라서 피부절개를 합니다.

마찬가지로 나일론실로 연속봉합합니다.

4. 수술 후 처치

수술직후 tissue glue를 귀뒤쪽에 주입해 압박합니다.

2일간 목부위 박리범위를 따라 스펀지고정, 목부위 압박용 서포터를

집에서 1일 4회 각 30분을 2주 동안 하게 합니다.

샤워는 2일째, 샴푸는 3일째, 실뽑는 날은 8일째로 몰아서 합니다.

이상 부산 강남비율성형외과였습니다.