광대뼈줄임술

광대뼈줄임술

안녕하세요. 부산 강남비율성형외과입니다.

광대가 적당하게 튀어나와있다면 얼굴의 윤곽을 살려주지만

지나치게 툭 튀어나온 경우에는 사나운 인상을 주게 됩니다.

그래서 광대에 콤플렉스를 지닌 사람들이 광대뼈를 줄이려는

수술을 많이 알아보곤 하는데요.

광대뼈줄임술을 받고자 하는 환자에게는 시행할 수술 방법을 택하기 위해

광대뼈복합체가 돌출해 있는 정도를 확인해야 합니다.

그에 따라 각기 다른 방법으로 행하게 되기 때문입니다.

여러 방법 중 오늘은 입속접근법과 귓바퀴앞절개를 통한 방법을 알아보겠습니다.

1. 광대뼈본체 깎아내기

송곳니에서부터 둘째 어금니에 이르기까지 위쪽볼고랑을 뼈막까지 5cm로 절개한 다음

뼈막을 상·후방 쪽으로 향해 일으키면서 올라가기를 광대뼈본체를 지나

광대뼈 이마돌길 및 관자돌기에 이르도록 합니다.

이때 특히 당김기로 당길 때 안와아래신경을 다치지 않도록 주의합니다.

그리고 광대활의 전방부에 붙어있는 깨물근이 이는 곳을 칼로 절단합니다.

그리고 당김기와 태양광조명이 달린 당김기를 이용하여 뼈막을 일으켜놓은

아래쪽안와테두리, 광대뼈본체, 광대활의 전방부, 광대뼈의 이마돌기를 확인합니다.

깨물근이 부착돼 있는 부위인 위턱뼈의 광대뼈돌기와

광대뼈 하연에서부터 끌과 뼈갈개로 깎아내기를 시작합니다.

깎아내는 양은 수술 전 평가게 근거를 두고 결정하며 이 부위를 깎아내리고 나면

광대활이 외방으로 돌출해 있는 것을 분명하게 볼 수 있습니다.

뼈깎기를 끝내고 양쪽 광대뼈 돌출부의 대칭성을 확인한 후에

상처를 포타딘을 섞은 다량의 생리식염수로 충분히 씻어줍니다.

지혈한 후에 젖은 거즈를 상처에 박아주고 다음 단계의 술식을 진행합니다.

2. 광대활 자르기

귀둘레뿌리 상방 2~3cm에서 시작하여 귀구슬을 향해 비스듬하게

길이가 2cm되는 귓바퀴앞절개를 합니다.

여기에서 피부를 5mm폭이 되게 띠 모양으로 절제하여 뼈를 끊을 부위에

접근하기 쉽게 하고 수술 후에 피부가 남아도는 것을 줄여줍니다.

깊은관자근막의 얕은층밑면을 박리하면서 내려가서 광대활에 이릅니다.

광대활 뒤쪽부분에서 뼈막에 7~8mm 길이의 수직절개를 하여

뼈막을 일으키기를 광대뼈본체에 이르기까지 계속하여

입속접근법으로 만들어 높은 뼈막밑포켓과 상통하게 합니다.

이때 얼굴 신경의 관자가지가 손상되지 않도록 주의합니다.

귓바퀴앞절개 상처를 통하여 턱관절결절 바로 전방에서 광대활을 진동톱으로 끊습니다.

그 다음 입속 절개 상처를 통해 역시 왕복톱으로 광대활의 앞쪽부분보다

조금 전방에서 광대뼈본체를 부분층 두께로 끊습니다.

3. 내방골절 및 고정

광대활의 뒤쪽부분과 광대뼈본체에서 뼈자름술을 마친 후,

다시 귓바퀴앞절개 상처를 통하여 뼈막지렛대를 넣어서 뼈분절을 내방골절 시킵니다.

육안으로 직접 확인하면서 내방으로 밀어 넣어주는 정도를

뼈막지렛대로 눌러주는 압력으로 조절합니다.

내방골절을 한 후 턱관절결절 바로 앞에 남아있게 되는 광대활의

뒤쪽부분의 잘린끝을 뼈갈개로 비스듬하게 깎아서 다듬어줍니다.

내방골절이 되게 한 후 뒤쪽뼈자름선 부위에 생긴 광대활의 뼈분절 사이의 간격은

대략 5~15mm 정도인데 그 간격이 클수록 더 긴 플레이트로 고정합니다.

4. 봉합

마지막 단계로 다시 입속절개 상처를 통해서 광대뼈본체의

남아있는 불규칙한 면을 매끈하게 다듬어줍니다.

입속절개 상처와 귓바퀴앞절개 상처를 층별로 봉합하고

수술한 부위가 가볍게 압박되도록 드레싱하고 유동식을 먹도록 합니다.

광대뼈를 건드리는 수술은 성형수술 중에서도 고난이도에 속하는 방법입니다.

뼈를 움직이거나 깎아내야 하기 때문에 숙련된 손길이 보다 필요합니다.

광대뼈줄임술 혹은 광대축소술에 대해 더 알고 싶은 사항이 있으시면

강남비율성형외과 010 7359 3700으로

언제든지 전화 및 문자, 카톡 등 편한 방법으로 문의주시기 바랍니다.

이상 부산 강남비율성형외과였습니다.