돌출 배꼽 성형술

돌출 배꼽 성형술

안녕하세요. 서면 강남비율성형외과입니다.

배꼽이 돌출하고 있는 상태를 돌출배꼽이라고 부릅니다.

잠재적으로 배꼽탈장을 합병하고 있는 것도 있는데요.

돌출 배꼽 성형술의 제일 목적은 가능한 한 깊은 제와를 작성하는 것인데

수술 전 디자인에 따라서 완성된 형태가 달라집니다.

-수술 전 디자인

세로 길이의 배꼽을 작성하기 위해 절개선은 세로로 디자인하고

위 아래에는 작은 3각판을 작성합니다.

-마취법

소아는 전신마취로 하는데 그 이외에는 통상적으로 국소마취로 시행합니다.

절개부위에 국소침윤마취제를 사용할 때는 배꼽탈장을 의식하고

주사바늘은 진피 내에서 멈추도록 합니다.

-수술

배꼽의 피부는 두꺼운 반흔조직이므로 메스로 단숨에 절재하려고 하면

무리한 힘이 가해져 탈장이 합병된 예에서는 안쪽까지 손상을 일으킬 위험이 있습니다.

따라서 메스로 어느 정도 절개한 뒤에는 가위를 병용하여 피하를 벌려나가야 합니다.

탈장 입구가 확인되었을 경우에는 탈장 내용을 정복하고

재발방지를 위해서 복직근전초를 봉합합니다.

이때 세로 길이의 배꼽형성을 위해 탈장입구는 세로 방향으로 폐쇄합니다.

다음 좌우의 피판은 반흔조직으로 비후해 있기 때문에

메스를 사용해서 얇게 트리밍 해둡니다.

이것으로 두툼한 느낌이 개선되지만 너무 얇게 하면 혈행이 나빠지므로 주의합니다.

얇게 한 좌우의 피판을 배꼽 밑부분에 밀어넣으면서 피판의 이상적 고정위치를 찾습니다.

남은 피판의 선단은 절제하는데 깊은 제와를 만들기 위해서는

여유가 있는 피판이 필요하므로 지나치게 절제하지 않도록 합니다.

남은 위아래의 삼각판은 좌우의 피판고정이 끝난 다음 정착이 잘 되는 곳에 봉합고정하는데

피판끼리의 봉합은 조금 거칠어도 좋습니다.

끝으로 둥근 솜을 사용하여 제와부위를 충분히 압박하고

좌우를 끌어당기듯이 해서 압박고정을 합니다.

-수술 후 처치와 경과

압박고정은 1주 후에 제거합니다.

그동안은 환부를 적시지 않도록 하며 실은 10일 째 이후로 뽑는데

최저 1개월은 제와부위에 둥근솜에 의한 압박고정을 하도록 합니다.

-합병증 및 후유증

수술 후, 배변 등 복압상승시에 환부통을 일으킬 수 있습니다.

실을 뽑은 후 압박고정 중 반창고 알레르기가 일어나는 수가 있으며

이때는 반창고의 위치를 바꾸거나 중지합니다.

이상 서면 강남비율성형외과였습니다.