짧은코수술 폐쇄접근법
안녕하세요. 부산 서면 강남비율성형외과입니다.
미적 견지에서 짧은코는 코끝이
지나치게 머리쪽으로 젖혀있어
코가 짧아 보이는 것을 말합니다.
이를 개선하는 방법으로 개방접근법과
폐쇄접근법이 있으며 오늘은 그 중에서
절개선에 흉터가 남는 것이 싫고
코를 많이 연장할 필요가 없는 환자에게
좋은 폐쇄접근법에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
이 수술방법의 기본 원리는 개방접근법으로
막대기 모양 연골이식편을 넣어 수술하는
방법과 같으나 그만큼 모든 연한조직을
광범위하게 일으키지 않는다는 점이 다릅니다.
-수술방법
코중격의 꼬리쪽가장자리에서 한쪽관통절개를 해서
그쪽에서만 점막과 연골막을 저 멀리 뒤편에 있는
뼈로 된 코중격에 이르기까지 일으킵니다.
그 다음 동일한 절개 상처를 통해서
반대쪽 막코중격 피부를 뚫지 않도록 조심하면서
코중격연골의 꼬리쪽가장자리를 돌아
반대쪽 점막과 연골막을 일으킵니다.
이로써 반대쪽 점막과 연골막도 꼬리쪽 방향으로
전진될 수 있게 되며 비록 점막과 연골막피판의
콧등쪽 부분에 이완절개를 하지 않더라도
양쪽 점막과 연골막이 상당히 꼬리쪽으로
전진할 수 있게 됩니다.
코중격에서 막대기 모양의
연골이식편을 채취할 수 있으면
코중격 중심부에서 이것을 채취합니다.
채취한 연골로 1x4cm 크기의
막대기 모양의 연골이식편을 다듬고
이 연골이식편을 흡수성 봉합사로
코중격에 단단히 고정합니다.
한쪽관통절개 상처를 두 세 개의 실로
매트리스봉합하고 막대기 모양의
연골이식편이 미는 방향에 신경을 써야합니다.
코끝을 꼬리쪽 방향으로 밀어줌으로써
상대적으로 콧방울이 뒤당겨 보이면
연골사이절개를 해서 이것을 한쪽관통절개와
연결되게 한 다음 위가쪽연골과 콧방울연골
사이에 있는 연한 조직을 벌려서
콧방울연골의 가쪽다리가 꼬리쪽 방향으로
전진되게 합니다.
이상 부산 서면 강남비율성형외과였습니다.
출저 강진성 성형외과학3
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