조직확장기를 통한 유방재건술

조직확장기를 통한 유방재건술

안녕하세요. 부산 서면 강남비율성형외과입니다.

오늘은 조직확장기를 이용한

유방재건술에 대해 알아볼 텐데요.

일반적인 조직확장기를 이용할 때는

피부를 확장한 다음 이것을 끄집어내고

유방삽입물로 대체하지만 확장성 유방삽입물을

이용하면 주입소와 튜브만 당겨 뽑아버리면

그대로 유방삽입물로 남게 된답니다.

충분한 피부, 큰가슴근, 앞톱니근이

남아있는 경우 반대측 유방 후면보다

약간 더 넓은 바닥을 가진 원형 조직확장기를

이용하는데 바닥 넓이가 용량보다 더 중요합니다.

디자인을 할 때 유의할 점은 유방삽입물을

넣을 포켓의 유방아래주름에 해당하는 수준을

반대측 유방아래주름과 같은 수준에 있도록 하거나

이보다 조금 더 낮은 수준에 있도록 하는 것입니다.

이유는 수술 후 피막구축으로 인해 유방삽입물이

위로 올라가는 경향이 있기 때문입니다.

국소마취 또는 전신마취 하에서

피부절개를 유방절제술의 절개선 흉터 중

가쪽 5cm부분에 행하고 큰 가슴근 외연에 이르면

거기서부터 큰가슴근을 근육섬유 방향으로

쪼갠 다음 이곳으로 무딘 가위나 손가락을 넣어

큰가슴 후방에 포켓을 만들고 조직확장기를 넣습니다.

조직확장기에 미리 50~100ml의 생리식염수를

넣고 그 안에 들어있는 공기를 빼낸 다음

이것을 큰가슴근 후방에 집어넣습니다.

그리고 조직확장기의 하연이

유방아래주름 수준에 있도록 자리를 잡습니다.

조직확장기를 넣고 나서 주입소는

중간겨드랑이선상 브래지어 끈이 놓일

부위의 피부 밑에 묻어줍니다.

그 다음 조직확장기와 주입낭 사이에

피부밑봉합을 해서 주입소가 조직확장기

쪽으로 당겨져 들어가지 못하도록 막아줍니다.

마지막으로 근육층은 흡수성 봉합사로 봉합하고

피부는 표피밑봉합으로 닫아준 다음

표피밑봉합을 1개월간 그대로 두며 

3일 간격으로 외래에서 생리식염수를 주입하여

조직확장기를 팽창시킵니다.

이상 서면역 7번 출구에 위치한

강남비율성형외과였습니다.

출저 강진성 성형외과학6