양쪽 완전입술갈림증에 대한 직선봉합법

양쪽 완전입술갈림증에 대한 직선봉합법

안녕하세요. 부산 서면 강남비율성형외과입니다.

양쪽 입술갈림증은 기형의 형태가 복잡하고

다양하며 일반적인 갈립입술복원술로는

만족스런 기능과 모양을 이룩하기가 어렵습니다.

양쪽 완전입술갈림증은 입술도 이틀도

다같이 셋으로 나뉘어져 있으며 중간에 있는

윗입술중심과 앞위턱뼈가 양편에 있는

외측입술분절과 위턱뼈분절보다 더 돌출해 있고

윗입술중심이 마치 코 끝에 매달려 있는 것처럼 보입니다.

-직선봉합법

가장 간단하고 흔히 사용되는 수술방법으로

윗입술중심이 작지 않으면 이로써 일관된

좋은 결과를 얻을 수 있습니다.

수술 흉터가 직선이기 때문에 약간의

흉터구축이 있지만 흉터구축이 대칭적일 때는

별로 눈에 띄지 않으며 오히려 이로 인하여

큐피드 활의 최고점들이 더 뚜렷이 보이기도 합니다.

1. 콧방울연골 안쪽다리의 끝 직하방에

점 a를 정하는데 콧방울연골의 돔부분을

치켜 올린 상태에서 정하는 것이 좋습니다.

양쪽에 있는 점 a간의 거리가

약 6mm 정도 되게 합니다.

점 c는 윗입술중심의 흰선말이 중심에 정하고

점 b는 점c의 외방 3mm인 곳의 흰선말이에

정하는데 양쪽 점 b간의 거리는 양쪽 점 a간의

거리보다 짧아서는 안 됩니다.

2. 조직판 x에서 피부만 절제하고 흰선말이,

붉은 입술, 점막 및 근육은 남겨두었다가

윗입술중심을 두껍게 만드는데 사용하고

붉은 입술결절을 만드는데 사용합니다.

3. 코바닥에 생긴 과잉 피부는

잘라 버리지 말고 두었다가 훗날

코기둥을 연장하는데 사용합니다.

4. 외측입술분절의 수직 길이가 너무 길면

콧방울바닥 직하방에서 전층을

쐐기 모양으로 절제하여 단축합니다.

5. 점막과 근육으로 된 조직판 x와

윗입술중심의 점막피판 z로 붉은 입술과

붉은 입술 결절을 만듭니다.

만약 조직판 x가 좁으면 양쪽 것을 교차시켜

붉은 입술과 붉은 입술 결절을 만듭니다.

만약 윗입술중심이 너무 넓으면 포크피판을

만들어 콧구멍바닥에 보관해 두었다가

훗날 코기둥을 연장할 때 사용하도록 하며

반대로 윗입술중심이 너무 작으면

Millard법이나 Wynn법으로 수술합니다.

이상 부산 서면 강남비율성형외과였습니다.

출저 강진성 성형외과학5