내시경을 통한 유방확대술

내시경을 통한 유방확대술

안녕하세요. 부산 서면 강남비율성형외과입니다.

 내시경을 통한 유방확대술은

겨드랑이를 통해 대흉근아래 유방확대술에서

내시경을 사용하는 것으로 모니터를 직접 보면서

대흉균기시부를 절제하고 늑간신경피지를 온존하며

늑간동정맥천통지를 보고 지혈을 하기 위함입니다.

본 방법으로는 내시경을 비롯한

특수한 기구를 사용하기에 반드시 기구 사용에

숙달해야 하며 보형물의 크기는 본인의 희망 외에

연령, 피부의 긴장도, 피하지방의 두께 등을

고려하여 알맞은 것을 선택합니다.

-수술 전 준비와 디자인

수술기계는 보통 내강을 확보하기 위한

3관절자재구와 흡인관, 구부러져 있고

주위를 절연시킨 전기메스의 끝,

내시경 등으로 이루어져 있습니다.

가장 중요한 마킹은 새로운 유방하구의

위치로 환자를 앉은 자세로 해서 사용할

보형물의 모형을 사용해 그 중심을

유두의 위치에 맞추고 보형물의 바깥둘레를

따라 유방하구선을 그리게 됩니다.

-수술의 실제

먼저 액와 중앙을 따라 피부 절개를 하고

피하를 박리해 대흉근하연에 달하면 근막을

절개해 대흉근 아래로 박리를 진행합니다.

용수적으로 대흉근과 소흉근 사이의 트인 층을

확인했으면 견인기를 넣어 내강을 유지합니다.

흡인관과 전기메스의 끝을 넣은 뒤 내시경을 넣고

대흉근기시부의 절개를 가합니다.

절개의 위치는 수술 전 표시한 새로운 유방하구선의

바로 아래로 하고 근체와 근막을 절개해

지방층이 보이면 일시 절개를 중단합니다.

바깥쪽은 외복사근 근막을 절개해

약간 넓게 피하의 공간을 만들어주고

출혈부위를 확인한 뒤 지혈을 행합니다.

-보형물의 삽입

보형물을 삽입하고 생리식염수를 주입합니다.

환자를 좌위로 해서 유방하구의 위치가

적절한 지 여부를 확인한 뒤 생리식염수를

주입한 튜브를 뺀 후 피하와 피부를 봉합하고

겨드랑이 부위를 거즈로 압박하며 마무리합니다.

수술 후 1일째에 혈종의 유무를 확인하고

문제가 없으면 한 번 더 압박을 하고

수술 4일째에 마사지를 개시합니다.

이상 서면역 7번 출구에 위치한

강남비율성형외과였습니다.

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