처진 코기둥 교정방법

처진 코기둥 교정방법

안녕하세요. 부산 서면 강남비율성형외과입니다.

코기둥의 위치는 연골코중격의 꼬리쪽부분과

막코중격에 의해 조정됩니다.

연골코중격의 꼬리쪽부분으로부터 직사각형

연골 조각을 제거하면 코기둥이 머리쪽

방향으로 후퇴하게 되고 반대로 연골이식편을

막코중격에 보태주면 꼬리쪽으로 향하게 됩니다.

-교정방법

처진 코기둥을 병리해부학적으로

두 가지 유형으로 나눌 수 있는데

하나는 콧방울연골의 안쪽다리가 꼬리쪽으로

지나치게 구부정해 코기둥이 아래로 처져있는 것이고

다른 하나는 막코중격이 지나치게 늘어져 있어

코중격연골의 꼬리쪽가장자리와 콧방울연골의

안쪽다리 사이의 거리가 먼 것입니다.

전자의 경우 코기둥테두리절개를 통해

콧방울연골의 안쪽다리를 끄집어내어

구부정한 부분의 꼬리쪽을 절제하고

후자의 경우 과다하게 늘어져 있는

막코중격을 과다한 만큼 절제하거나

관통절개를 통해 코중격연골의 꼬리쪽가장자리와

과다하게 늘어진 막코중격을 함께 절제합니다.

또 다른 방법으로 콧방울연골의 안쪽다리와

중간다리 이음부가 과도하게 구부러져 있음으로 인해

코기둥이 꼬리쪽으로 돌출해 있는 경우

이 부분의 연골을 삼각형 모양으로 절제하고

절단된 연골 끝을 봉합하여 연결해주는 것으로

이 3가지 방법 중 하나만 시행하거나

복합적으로 시행해서 처진 코기둥을 교정합니다.

-거짓처진코기둥

거짓처진코기둥이란 선천적으로나 또는

콧방울연골의 가쪽다리의 머리쪽부분을

과다하게 절제한 탓으로 콧방울테두리가

뒤당겨 올라가있거나 콧방울테두리에

패임이 있어서 상대적으로 코기둥이

너무 노출되어 보이는 경우를 말합니다.

이 경우 콧구멍의 장축으로부터

콧방울테두리까지의 거리가 2mm 이상인 것이

특징으로 종종 코기둥이 진정으로 처진 코기둥과

오인되는 수가 있으며 교정하는 방법이 다르기에

이들을 구별하는 것이 매우 중요합니다.

코기둥의 전면부가 처져있는 경우에는

앞코중격각부위에서 점막을 벗긴 다음

양쪽 콧방울연골의 안쪽다리 사이에

포케트를 만들어 코중격각을 그 사이에

끼워 넣어 코끝을 걸어 올려놓은 상태에서

관통봉합으로 고정해줍니다.

이상 부산 서면 강남비율성형외과였습니다.

출저 강진성 성형외과학3